【张家港市外国语学校】小心中招！秋季常见传染病这样预防

昼夜同长秋分至，冷风南下养收时”。秋分节气的到来标志着天气由温转凉，这就提醒我们在日常生活起居及饮食方面都要有所调整和注意。

孩子皮肤娇嫩、呼吸频率高、肾脏功能尚未发育完全，如果饮水和饮食调理不当很容易引发各种疾病。

秋季也是呼吸道传染病和肠道传染病的高发季，在做好新冠肺炎疫情常态化防控的同时，这些也不能忽视。

 

 

01-诺如病毒

又称诺瓦克病毒，是急性肠胃炎最常见的病原体。诺如全年均可发生感染，但寒冷季节尤为多发。目前还未出现针对诺如病毒的特效药或疫苗，但有明显的自限性，即两三天后会自己好转。

 

传播途径

诺如病毒传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人，比如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。

 

主要症状

诺如病毒会引起胃肠道感染，感染者发病突然，一般在摄入病毒后12-48小时出现症状，主要症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、畏寒等。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。可能出现发烧、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等症状，严重者还会出现脱水症状。

 

 

易感人群

学龄前儿童尤其容易感染诺如病毒，在我国5岁以下的腹泻儿童中，诺如病毒检出率高达15%。

 

 

预防措施

1）保持良好的个人卫生，经常保持双手清洁，尤其在处理食物或进食前及如厕后。

 

2）保持良好的食物卫生，所有食物（特别是贝壳类海产）应该彻底煮熟才食用。

 

3）保持良好的环境卫生，保持室内空气流通。必须立即清理呕吐物/粪便，及消毒被污染的地方，清理期间，要做好自我防护，其他人员要及时转离。

 

 

 

 

02-流行性感冒

是一种由流感病毒、副流感病毒等引起的急性呼吸道感染性疾病，具有感染性强、传播速度快等特点，尤其爱在人群密集的场所爆发流行。

 

传播途径

通过空气中的飞沫，人与人的接触或者与被污染的物品接触以后发生的一种接触传播。

 

 

主要症状

主要表现为急性起病、发热（可达39℃-40℃），全身酸痛、没有力气、伴有畏寒、寒战、头痛、食欲减退等症状，想睡觉、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等呼吸道症状，这种疾病在秋冬季节是高发期。

 

 

易感人群

人群普遍易感，病后有一定的免疫力，但三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病。

 

预防措施

1）提高防病意识，勤洗手，用流水彻底冲洗手掌、手指及指缝等位置，避免脏手接触口、眼、鼻。

 

2）室内经常开窗通风，尽量减少到空气不流通、人多拥挤的场所，外出时也应佩戴专业防护口罩。

 

3）合理膳食，增加营养，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。 

 

4）生活作息规律、合理体育锻炼，增强机体抵抗疾病能力。

 

5）不随便吐痰，打喷嚏时应用手帕或纸巾掩住口鼻。

 

6）不随便倒垃圾，不随便堆放垃圾，保持室内外环境干净卫生。

 

7）流行期间如出现流感样症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。

 

8）预防流感最有效的方法是接种“流感”疫苗，每年流行季节前（9-12月）接种一次，免疫力可持续一年。

 

 

 

 

03-疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎，不是法定传染病，但是具有较强的感染性。是一种常见的急性上呼吸道感染性疾病，主要由肠道病毒感染引起，常见病原体为柯萨奇A组病毒、EV71病毒等。

 

传播途径

患儿和隐性感染者都是重要的传染源传播途径：胃肠道（粪一口）、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品等。饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。生病的小朋友都具有传染性，尤其是起病的第一周传染性最强。

 

 

主要症状

起病急，高热起病，体温可达39—40℃或更高，约2—5日后下降。体温特别高时甚至会发生高热惊厥

咽峡充血特别明显，舌腭弓、软腭、硬腭及悬雍垂处有灰白色的小疱疹，直径1-2毫米，周围有红晕，2-3天破溃为溃疡，疱疹与溃疡常同时存在。

患儿咽峡疱疹1-2天后会破溃形成小溃疡，造成咽部疼痛，婴幼儿不会诉说，以拒食来减少吞咽，口水多也是减少吞咽所造成的。

 

 

 

预防措施

 

1）尽可能避免接触疱疹性咽峡炎的孩子及物体；尽可能减少到人群密集的地方，尽可能的不接触疱疹性咽峡炎的孩子，是最有效的预防方式；生病的孩子的水杯、玩具等不要共享。

 

2）勤洗手，洗手是非常有效的方式。餐前便后洗手，用清水洗即可；万一接触了感染的孩子的物品，这个时候不要用酒精洗，因为这个病毒对于酒精并不敏感，但是对于含有氯的消毒液是敏感的。

 

 

 

04-手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的，最常见的是柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型。

 

 

传播途径

主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

 

 

主要症状

先出现发烧症状，手心、脚心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。绝大部分患者在发病后5～7天自行缓解，少部分患儿发展为重症，通常在发病后1～4天出现中枢神经系统受累等并发症，包括脑膜炎、脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎，以及肺水肿/肺出血和循环衰竭等。危重症病例进展迅速，如不及早诊断和救治则病死率超过80％。

 

 

易感人群

四季均可发病，婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。成人感染后一般不发病，但会将病毒传播给孩子。

 

 

预防措施

1）勤洗手、讲卫生。

 

2）勤通风，流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。

 

3）儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。

 

 

4)手足口病居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

 

 

 

 

05-水痘

是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。

 

一个病毒，两种疾病：原发感染得水痘，“青睐”学生；水痘病毒喜欢玩潜伏，有时甚至潜伏几十年，再次发病得带状疱疹，“钟爱”老年人。

 

潜伏期长（10-24天平均14-16天）且有隐性感染者存在。

 

水痘特别青睐学生，因为学校人群聚集，幼儿、小学早出晚归，高中生大部分住校，学生对自身健康状况不了解不重视易延误病情，导致水痘疫情无法控制，停课停学时有发生，从而严重影响教学秩序。

 

水痘——带状疱疹病毒十分狡猾，水痘痊愈后病毒不会被清除，此时病毒暂时留在颅或脊神经节，见到机会就会发动更大规模的骚乱，病毒会挑时候从神经节里跳出来让你得带状疱疹，俗称“龙缠腰”。

 

带状疱疹所带来的剧烈疼痛只有经历过的人才能感同身受，不亚于生孩子，又称“妊娠痛”，而且会反复发作，不断挑衅。它没特效药，只能抗病毒止痛等对症处理。

 

换句话说，所有得过水痘的人将来都有可能成为带状疱疹的候选人，所以别以为得了水痘就是出几个痘痘那么简单。

 

传播途径

患者多为1~14岁的孩子，在幼儿园和小学最容易发生和流行。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性强。一年四季均可发病，多见于春秋季节。

高度传染性：因其传染性强，我们的老祖宗称之为“见面传”。易感家庭接触者的继发感染率在61%以上。出疹前期症状类似新冠，此时已具传染性。

 

 

主要症状

小儿传染上水痘病毒后，要经过2周左右的潜伏期后才出现症状。一般是先发热一天，伴有头疼、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起是皮肤出现米粒至豆子大小的红色斑疹或丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂溃烂。

 

3-5天后，水疱渐渐干裂，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2-3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。

 

 

预防措施

1)接种水痘疫苗是预防水痘最科学、最经济、最有效的途径。12月龄以上的儿童为主要易感人群，建议儿童、青少年及高危人群应尽早接种水痘疫苗。推荐2剂次水痘疫苗免疫程序：①首针接种满12月龄起进行，第二针接种最好间隔一年，最少间隔不少于3个月，应在3岁入托前完成。②3周岁以上儿童，如果已经有一剂接种史，择期接种第二剂，至少与上一剂次间隔3月以上。

 

2)水痘流行季节，尽量避免带孩子到人多拥挤、空气流通差的公共场所，不到病人家串门，减少患病机会，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。

 

3)培养孩子养成良好卫生和生活习惯。应教会正确的洗手方法，教育孩子在饭前便后、接触脏东西后要洗手。咳嗽、打喷嚏时用纸巾或者肘部衣服遮挡口鼻。

 

4)充足休息，避免过度疲劳，合理睡眠；补充营养，科学饮食，宜多食富含优质蛋白、微量元素的食物；加强锻炼，增强自身免疫力。

 

 

 

对学生和家长的健康提醒

1）注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。咳嗽时一定要用纸巾或肘部遮掩口鼻；勤洗手，饭前便后、触摸眼口鼻时用肥皂或洗手液并使用流动水洗手，还要养成回家后第一时间洗手的习惯；常洗澡、理发、修剪指甲，早晚洗漱；不随地吐痰，及时处理垃圾；不与他人共用毛巾、手绢、牙刷、餐具或其他个人物品；避免用脏手或脏物接触眼口鼻。

 

2)保持健康饮食习惯。三餐定时定量，荤素搭配，切忌暴饮暴食；不吃生或半生海产品和水产品，生吃瓜果、蔬菜时要洗净；注意饮食和饮水卫生，喝开水，吃熟食。

 

3)规律作息。保证充足睡眠，避免过度劳累；加强锻炼，增强机体的免疫力，提高抗病能力。

 

4)科学佩戴口罩，尽量少去人多的公共场所。保持室内良好的空气流通，每日开窗通风不少于2次，每次不少于30分钟，减少病毒感染的机会。

 

5)积极配合学校的传染病防控工作。

 

家长尽量不要带孩子到人群聚集的场所，每天及时观察孩子的健康状况，如孩子有发热症状要为其测量体温，如果孩子有发烧及咳嗽、打喷嚏等呼吸道症状，应自觉戴上口罩并带其就诊。

 

如孩子需要居家隔离治疗，家长应督促孩子在家休息，避免与其他同学接触，不参加校外辅导班等活动，避免造成疾病传播。

 

 

 

6)积极接种相关疫苗。接种疫苗是最有效、最经济的预防措施。